medico campinas sindrome coracao partido
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A Síndrome do “Coração Partido”

Quem já não ouviu falar que uma pessoa morreu de desgosto ou com o coração partido?  Isto é possível?

Pois bem, tal fato é conhecido pela Medicina e se chama da Síndrome do Coração Partido ou Cardiomiopatia de Takotsubo, ou ainda Cardiomiopatia pelo Stress.

Esta condição, na qual o coração perde subitamente a sua capacidade contrátil, é decorrente de um stress físico ou emocional muito intenso.

O Stress

O Stress emocional pode ser decorrente de perdas financeiras, a morte de um ente querido, rupturas amorosas traumáticas como o divórcio, medos e traumas como ocorre após um assalto ou em situações de guerra ou pandemia – o que, infelizmente, vivenciamos no dia a dia.

Também pode ser decorrente de eventos felizes e inesperados como: ganhar na loteria, reencontrar um parente querido, festas surpresas entre outros…

Já o stress físico pode ser decorrente por exemplo de: exaustão física, dor intensa e incontrolável, hipoglicemia, crises de asma e quadros febris persistentes.

Sintomas

A apresentação clínica sugere mesmo um ataque cardíaco com dores torácicas, falta de ar, palpitações, sudorese e sensação de morte iminente.

Mas, o paciente não apresenta uma obstrução de coronárias (como no Infarto Agudo do Miocárdio) e na imagem, durante o cateterismo cardíaco, observa-se a silhueta do coração com o formato de um vaso (alargado no fundo e com a boca estreita) que é utilizado para a captura de polvos. No Japão se chama de Takotsubo e deu o nome a esta síndrome.

Nas imagens abaixo observamos a esquerda a silhueta do coração no cateterismo cardíaco (ventriculografia) e a direita o vaso Takotsubo. Compare com a ventriculografia normal. (Retirada do Cardiosite).

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Ventriculografia normal na diástole
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Imagens da Síndrome do coração partido

Não temos um exato conhecimento da fisiopatologia desta condição, mas acredita-se que o stress ocasione um desbalanço hormonal com grande liberação de adrenalina, noradrenalina, epinefrina e norepinefrina afetando o funcionamento do coração.

Observa-se com mais frequência em mulheres, sobretudo após a menopausa. E apesar de ter relatos de óbitos, a Síndrome do Coração Partido tem um caráter transitório, com duração de dias a semanas e recuperação total na quase totalidade dos casos.

Tratamento

O tratamento naturalmente inclui o controle da causa estressante e medidas de suporte ao coração seja com medicamentos ou reabilitação.

Prevenção

Prevenção? É importante pensarmos no controle do Stress seja físico ou mental com técnicas de relaxamento, meditação,  exercício moderado, estilo de vida saudável e tratamento das doenças concomitantes.

Mas SIM – é possível morrer de desgosto!!! Com o coração partido!

Dr. Willian Cirillo

Médico especialista em Cardiologia e em Terapia Intensiva

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